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肛門濕疹百科
肛周 濕疹 是指局限于肛門周圍皮膚,少數可累及會陰部。奇癢難忍。常潮濕,皮膚浸潤肥厚,可發生皸裂。任何年齡均可發??1、 病因 濕疹 的發病原因很復雜,有內在因素與外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活環境、氣候條件等均可影響 濕疹 的發生。外在刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動物皮毛、植物、化學物質等,有些日常生活用品如香脂等化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發 濕疹 。某些食物也可使某些人 濕疹 加重。內在因子如慢性消化系統疾?⑽賦Φ攔δ苷習、精神紧諗Q⑹、过独@@偷染窀謀,感褥o≡、恤斅代谢樟暛和脑栔迷彟纳惂淀d齲剎蚣又?濕疹 的病情。 從發病機制上來....[查看更多]
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  • 院 長:肖先仁

    致力于結直腸肛門疾病的理論與臨床研究20余年,在各級專業性期刊發表論文數十篇。對頑固性便秘、高位多間隙肛周膿腫、復雜性肛瘺、直腸陰道瘺、先天性...

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  • 副院長:張光文

    業務副院長、中華醫師協會會員、中華泌尿外科協會會員、吉安市泌尿外科協會會員、大學本科,中共黨員,從事結石病的臨床診治工作10余年,先后在北京、...

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  • 肛腸科:彭衠瑜

    畢業于江西中醫學院,擔任肛腸病主治醫師多年,擁有豐富的臨床經驗。多次受邀參加肛腸學術交流會議,擅長混合痔、內、外痔、肛瘺、肛裂、肛瘺、肛周膿...

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我院是吉安權威引進“無刀除痔”、“無刀保肛”技術,吉安權威“痔瘺?啤薄氨忝貙?啤,曾先后獲“全國最受歡迎肛腸醫院”、“吉安權威PPH微創術推廣示范醫院”等,開創江西肛腸醫院第一品牌。

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肛周濕疹是指局限于肛門周圍皮膚,少數可累及會陰部。奇癢難忍。常潮濕,皮膚浸潤肥厚,可發生皸裂。任何年齡均可發病。
 

1、病因

濕疹的發病原因很復雜,有內在因素與外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活環境、氣候條件等均可影響濕疹的發生。外在刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動物皮毛、植物、化學物質等,有些日常生活用品如香脂等化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發濕疹。某些食物也可使某些人濕疹加重。內在因子如慢性消化系統疾病、胃腸道功能障礙、精神緊張、失眠、過度疲勞等精神改變,感染病灶、新陳代謝障礙和內分泌功能失調等,均可產生或加重濕疹的病情。
從發病機制上來看,濕疹主要是由復雜的內外激發因子引起的一種遲發型變態反應。但其病因與變應原的性質、免疫反應的特點以及與IgE介導的遲發反應是否相關,尚未完全闡明;颊呖赡芫哂幸欢ǖ乃刭|,后者受遺傳因素支配,故在特定的人中發生,但又受健康情況及環境等條件的影響,例如患者有時不能耐受生活和工作環境中的許多無害刺激,如某些食物可使濕疹加重;颊叩拿舾行院軓,斑貼試驗室時可對許多物質發生陽性反應;除去某些致敏因子,濕疹病變不會很快消失;但也有的患者通過加強鍛煉,改變環境等使機體的反應性發生變化,再接受以往誘發濕疹的各種刺激,可不再發生濕疹。這些都說明其發病機制的復雜性。
 

2、臨床表現

局限于肛門周圍皮膚,少數可累及會陰部。奇癢難忍。常潮濕,皮膚浸潤肥厚,可發生皸裂。急性期皮疹為多數密集的粟粒大的小丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅。由于搔抓,皮損可呈明顯點狀滲出及小糜爛面,病變中心往往較重,而逐漸像周圍蔓延,外周又有散在丘疹、丘皰疹,故境界不清。當合并有感染時,則炎癥可更明顯,并形成膿皰,膿液滲出或結黃綠色或污褐色痂。還可合并毛囊炎、、局部淋巴結炎等。
當急性濕疹炎癥減輕之后,或急性期未及時適當處理,拖延時間較久而發生亞急性濕疹。皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少數丘皰疹或小水皰及糜爛,也可有輕度浸潤,自覺仍有劇烈瘙癢。
因急性、亞急性濕疹反復發作不愈演變而成慢性肛周濕疹,也可開始即呈現慢性炎癥;继幤つw浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著,表面粗糙,覆以少許糠秕樣鱗屑,或因抓破而結痂,個別有不同程度的苔蘚樣變,具局限性,邊緣也較清楚,外周也可有丘疹、丘皰疹散在,當急性發作時可有明顯滲液。自覺癥狀也有明顯瘙癢,常呈陣發。因皮膚失去正常彈性加上活動較多,可產生皸裂而致皮損部有疼痛感。病程不定,易復發,經久不愈。
 

3、診斷

根據臨床特點不難診斷,但是要排除肛周接觸性皮炎、股癬等病。
 

4、治療

1.一般防治原則
(1)盡可能尋找病因,故需對患者的工作環境、生活習慣、飲食、嗜好及思想情緒等作深入的了解,并對全身情況進行全面檢查,有無慢性病灶及內臟器官疾病,以除去可能的致病因素。
(2)避免各種外界刺激,如熱水燙洗、暴力搔抓、過度洗拭以及其他對患者敏感的物質如皮毛制品等。
(3)避免易致敏和有刺激的食物,如魚、蝦、濃茶、咖啡、酒類等。
(4)對患者詳細交代防護要點,指導用藥,使與醫務人員配合,充分發揮患者的主觀能動性。
2.內用療法
西藥可選用抗組胺類藥物以止癢。急性或亞急性泛發性濕疹時,可靜脈滴注5%溴化鈣、10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉溶液,每日1次,10次為一療程。對有廣泛感染者配合應用有效的抗生素治療。此外,維生素B族、維生素C以及調整神經功能的藥物也有幫助。
糖皮質激素的口服或注射一般不宜使用,激素雖對消炎、止癢及減少滲出的作用較快,但停用后很快復發,長期應用易引起許多不良反應。
3.外用療法
原則與接觸性皮炎的治療相同。根據皮損情況選用適當劑型和藥物。對小范圍亞急性濕疹應用糖皮質激素霜劑,及配合焦油類制劑外用效果較好。
 
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